Kundcase
TioHundra – kontinuerlig obesitasbehandling mellan besöken
På barn- och ungdomsmedicinska mottagningen vid Norrtälje sjukhus använder TioHundra Evira för att komplettera den fysiska specialistvården med hemmonitorering och digital uppföljning. Arbetssättet ger familjen snabb återkoppling på förändringar i vardagen och behandlingsteamet möjlighet att följa utvecklingen mellan besöken.
I korthet
Positiva lokala resultat
TioHundra har själva rapporterat att en majoritet av de patienter som använde mätplattan hade ett lägre eller stabiliserat BMI.
Kontinuerlig uppföljning
Mätningar från hemmet gör det möjligt för mottagningen att följa barnets utveckling mellan besöken.
Snabb återkoppling
Familjen kan se om förändringar i vardagen ger resultat utan att behöva vänta till nästa mottagningsbesök.
Mer vård mellan besöken
TioHundras behandlare beskriver hur Evira har gjort det möjligt att ge ett mer kontinuerligt stöd än tidigare.
När tre månader är lång tid
Obesitas är en kronisk sjukdom där behandlingen till stor del sker hemma. Familjen behöver omsätta råd och behandlingsmål i vardagen – kring bland annat mat, aktivitet och andra levnadsvanor.
Traditionellt kan det samtidigt gå flera månader mellan kontakterna med specialistvården. På TioHundras barn- och ungdomsmedicinska mottagning kunde familjen tidigare behöva vänta mellan en och tre månader innan man såg resultatet av de förändringar som gjorts.
För att skapa en tätare återkoppling började mottagningen använda Evira.
Källa: 1
Mätningar hemma – utan siffror på vågen
Barnet använder en sifferlös, uppkopplad mätplatta hemma. När barnet ställer sig på plattan registreras mätningen automatiskt. Barnet behöver inte se sin vikt i kilogram.
Istället får familjen en visualisering av utvecklingen i förhållande till det individuella mål som satts upp tillsammans med vården.
Samtidigt skickas informationen till behandlingsteamet på Norrtälje sjukhus, som kan följa barnets utveckling över tid. Familjen kan också kommunicera med mottagningen digitalt genom Evira.
Källa: 1
Snabb återkoppling på förändringar i vardagen
En av de tydligaste skillnaderna för TioHundra är tiden från förändring till återkoppling. När familjen exempelvis förändrar matvanor, aktivitet eller andra delar av vardagen kan utvecklingen följas löpande.
Barnläkaren Ellinor Ristoff beskriver att familjen annars kan behöva vänta mellan en och tre månader för att se resultatet av en förändring. Med Evira blir återkopplingen betydligt närmare själva beteendeförändringen.
Det ger familjen möjlighet att förstå vilka förändringar som fungerar – och vilka som behöver justeras.
Källa: 1
Vården kan agera när utvecklingen förändras
Det kontinuerliga underlaget förändrar också vad som är möjligt för behandlingsteamet. Istället för att upptäcka en förändrad utveckling först vid nästa mottagningsbesök kan vården följa patientens mätningar digitalt.
Om utvecklingen tydligt avviker från den planerade kurvan kan mottagningen kontakta familjen och följa upp vad som har hänt. Det digitala arbetssättet gör det därmed möjligt att rikta uppmärksamheten dit den behövs mest.
Källa: 1
Positiva resultat i TioHundras egen uppföljning
När TioHundra själva beskrev arbetet med den digitala mätplattan under 2023 hade ett 40-tal barn utrustning hemma. Hos en majoritet av de patienter som hade använt mätplattan syntes ett lägre eller stabiliserat BMI.
TioHundra lyfte samtidigt fram att verktyget fungerade särskilt bra för tonåringar – en grupp där behandlarna beskriver motivation och beteendeförändring som särskilt utmanande.
Mätplattan användes inte som en fristående behandling, utan som ett komplement när behandlingsteamet och familjen bedömde att det fanns behov av ytterligare stöd och motivation.
~40
barn med mätplatta hemma (2023)
Källa: 1
Från månatliga besök till ett mer kontinuerligt stöd
Det digitala arbetssättet påverkar också hur kontinuitet kan skapas. En behandlare på TioHundra beskriver den tidigare modellen:
”Behandlingen innan vi hade Evira kunde vara ett besök/månad för att ge kontinuerligt stöd i behandlingen (60 min besök).”
Mer kontinuitet – inte fler vårdbesök
Trots de återkommande besöken beskriver behandlaren att stödet inte upplevdes som lika kontinuerligt som med Evira. Det illustrerar en viktig skillnad mellan fler vårdbesök och mer kontinuerlig vård.
Med digital uppföljning behöver kontakten med behandlingen inte begränsas till den tid då patienten och behandlaren befinner sig i samma rum.
Ett komplement till specialistvården
Evira ersätter inte den befintliga vården på Norrtälje sjukhus. Barn med övervikt eller obesitas kommer ofta till mottagningen efter remiss från BVC eller elevhälsan.
Tillsammans med familjen skapar behandlingsteamet en individuell plan. Behandlingen kan innehålla hälsosamtal, telefonkontakter, videomöten och fysiska besök. När det passar barnet och familjen kan Evira läggas till som ett digitalt behandlingsstöd.
Det gör det möjligt att kombinera specialistkompetensen på mottagningen med återkommande uppföljning i barnets vardag.
Mer kontinuitet utan att varje kontakt behöver vara ett vårdbesök
TioHundras erfarenhet visar skillnaden mellan att följa en patient vid återkommande mottagningsbesök och att kunna följa behandlingen medan den faktiskt pågår.
Familjen får snabbare återkoppling. Vårdpersonalen får mer information om utvecklingen mellan besöken. Och när något förändras kan behandlingsteamet fånga upp det tidigare.
Med Evira har TioHundra flyttat en del av obesitasbehandlingen från punktvisa mottagningsbesök till kontinuerlig uppföljning i barnets vardag.
Källor och hänvisningar
TioHundra – om arbetet med digital mätplatta i barnobesitasvården (2023)
TioHundras egen beskrivning av arbetssättet, inklusive antalet barn med mätplatta hemma och den uppföljning som visade lägre eller stabiliserat BMI hos en majoritet av användarna, samt barnläkaren Ellinor Ristoffs beskrivning av återkopplingstiden.
- TioHundra – barn- och ungdomsmedicinsk mottagning, Norrtälje sjukhus
Mottagningens uppdrag, remissvägar och behandlingsupplägg.
- Socialstyrelsen – Nationella riktlinjer för vård vid obesitas
Nationellt kunskapsstöd för långsiktig obesitasbehandling.
- BORIS – nationellt kvalitetsregister för barnobesitas
Registret där svensk barnobesitasvård följs upp.