Kundcase
Meliva – ett gemensamt digitalt arbetssätt för obesitasbehandling på tre BUMM
Meliva använder Evira inom barnobesitasvården på sina barn- och ungdomsmedicinska mottagningar i Solna, Sollentuna och Skärholmen. Med ett gemensamt digitalt behandlingsstöd kan mottagningarna kombinera specialistvård med hemmonitorering och löpande uppföljning mellan besöken.

I korthet
Tre mottagningar
Evira används inom Meliva BUMM Solna, Sollentuna och Skärholmen.
Specialistvård inom Region Stockholm
Mottagningarna bedriver barn- och ungdomsmedicinsk specialistvård på uppdrag av Region Stockholm.
Samma digitala behandlingsstöd
Evira ger mottagningarna ett gemensamt arbetssätt för hemmonitorering, behandlingsmål och digital kontakt med familjen.
Behandling även mellan besöken
Familjens mätningar hemma ger behandlingsteamet möjlighet att följa utvecklingen över tid.
Specialistvård på flera platser i Stockholm
Meliva bedriver barn- och ungdomsmedicinsk specialistvård på tre BUMM i Stockholmsområdet: Solna, Sollentuna och Skärholmen. Mottagningarna tar emot barn och ungdomar som behöver mer specialiserad medicinsk vård än vad primärvården kan erbjuda.
Obesitas är ett av de områden där barn och familjer behöver långsiktig behandling och uppföljning. Som en del av den behandlingen använder Meliva Evira.
Ett gemensamt digitalt arbetssätt
När obesitasbehandling bedrivs på flera mottagningar finns ett värde i att kunna arbeta efter samma grundprinciper oavsett var patienten behandlas. Evira ger Melivas behandlingsteam ett digitalt stöd som används på samtliga tre BUMM.
Barnet använder en sifferlös, uppkopplad mätplatta hemma. Mätningarna överförs automatiskt till Evira och blir tillgängliga för behandlingsteamet, samtidigt som familjen kan följa behandlingen och sina individuella mål digitalt och kommunicera med vården mellan besöken.
Från mottagningsbesök till kontinuerlig uppföljning
Ett enskilt mottagningsbesök ger en ögonblicksbild. För att förstå hur behandlingen faktiskt utvecklas behöver vården också kunna följa vad som händer mellan besöken. Med Evira kan behandlingsteamet följa patientens mätningar över tid och använda utvecklingen som underlag för fortsatt behandling.
- följa viktutvecklingen mellan besöken
- arbeta mot individuella behandlingsmål
- kommunicera med barnet och familjen
- identifiera behov av ytterligare uppföljning
- använda mätningar från hemmet som underlag i vårdarbetet

Hemmet blir en del av behandlingen
En stor del av de förändringar som obesitasbehandling syftar till sker utanför mottagningen. Matvanor, aktivitet, sömn och familjens rutiner formas i vardagen.
Barnet behöver inte se sin vikt i kilogram vid varje vägning. I stället används den sifferlösa mätplattan för att samla in data som visualiseras i relation till behandlingen och patientens individuella mål. På så sätt blir hemmonitorering en del av den kliniska uppföljningen.

Regionens vårdprogram styr vem som behandlas var
Region Stockholms vårdprogram för övervikt och obesitas hos barn och ungdomar beskriver hur ansvaret fördelas mellan husläkarmottagning, barnhälsovård, elevhälsa och barn- och ungdomsmedicinsk mottagning. BUMM tar emot barn där obesitas kräver mer specialiserad bedömning och behandling, eller där det finns samsjuklighet.
Det är i det uppdraget Melivas mottagningar arbetar. Behandlingen bygger på kombinerad levnadsvanebehandling, och Evira används som digitalt behandlingsstöd inom den ramen – inte som en egen parallell vårdform.

Från hemmets mätplatta till mottagningens underlag
Vägningen hemma skickas automatiskt till Evira. Där räknas mätningarna om till en trend som tar hänsyn till barnets tillväxt, och samma bild visas för familjen i appen och för behandlingsteamet i vårdgränssnittet.
Behandlingsteamet behöver därmed inte börja om vid varje besök. Utvecklingen sedan senaste kontakten finns redan dokumenterad, vilket gör att besöket kan ägnas åt behandlingen i stället för åt att kartlägga vad som hänt.
Källa: 1

Kvalitetsuppföljning och nationellt kunskapsstöd
Barnobesitasvården i Region Stockholm följs upp genom indikatorer och kunskapsstöd, och behandlingsdata rapporteras till det nationella kvalitetsregistret BORIS. Socialstyrelsens nationella riktlinjer anger samtidigt att behandlingen ska vara långsiktig och familjebaserad.
Ett gemensamt digitalt arbetssätt över flera mottagningar gör den typen av uppföljning enklare, eftersom mätningar och behandlingsmål dokumenteras på samma sätt oavsett vilken av Melivas mottagningar familjen tillhör.
Specialistvården finns kvar runt barnet
Evira ersätter inte den medicinska kompetensen på Melivas mottagningar. Det är fortfarande Melivas vårdpersonal som ansvarar för behandlingen, medan det digitala stödet knyter ihop tiden på mottagningen med det som händer däremellan.
För Meliva innebär Evira ett gemensamt sätt att kombinera specialistvård på mottagningen med kontinuerlig obesitasbehandling i barnets och familjens vardag – med den lokala kliniska relationen kvar.
3 mottagningar
Solna, Sollentuna och Skärholmen arbetar med samma digitala behandlingsstöd.
Källa: 1
Källor och hänvisningar
- Meliva – barn- och ungdomsmedicinska mottagningar
Melivas beskrivning av specialistvården i Solna, Sollentuna och Skärholmen.
- Viss.nu – Övervikt hos barn och ungdomar, Region Stockholm
Regionalt vårdprogram med handläggning, vårdnivåer och remissrutiner.
- Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin – Obesitas, barn och unga
Kunskapsstöd och uppföljningsindikatorer för barnobesitasvård i Region Stockholm.
- BORIS – nationellt kvalitetsregister för barnobesitas
Registret där svensk barnobesitasvård följs upp.
- Socialstyrelsen – Nationella riktlinjer för vård vid obesitas
Nationellt prioriteringsstöd för långsiktig obesitasbehandling.